martes, 2 de octubre de 2012

PALPACION

Podemos esquematizar la palpación del tórax en seis pasos sucesivos:
1.  Mano de escultor. A través de este método se realiza la palpación general del tórax, confirmando y enriqueciendo los hallazgos de la inspección.
2. Alteraciones de la pared. Comprende el examen del trofismo; presencia de edemas, contracturas y atrofias musculares; localización de enfisema subcutáneo; búsqueda de adenopatías: investigación de la sensibilidad y puntos dolorosos.
3.Resistencia torácica. Depende de modificaciones de la caja torácica o de su contenido.
4.Expansión torácica. Se debe investigar en los vértices, las bases  y  las  regiones inrraclaviculares.  En con¬diciones normales la amparad es simétrica en ambos
hemitórax, y mayor en las bases que en los vértices.
5.Vibraciones vocales. Es el estudio de las vibraciones generadas por la transmisión de la voz del paciente y registradas mediante la palpación de la pared torácica.
6.Vibraciones   pleurales.   Son   un   signo   patológico específico,   que   se   percibe  con  los   movimientos respiratorios, especialmente en la inspiración.

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