No
se ausculta después de los 40 años, siendo más común en niños y
adolescentes.
En
mayores de 40 si se ausculta es patológico: GALOPE VENTRICULAR.
•Es
un ruido sordo, poco intenso, grave, separado del 2ºruido por un
intervalo silencioso breve. Se ausculta en el ápex o algo por dentro
en un área generalmente pequeña.
•GENESIS:
producido por la tensión que se genera en el aparato valvular mitral
durante el llenado de un ventrículo dilatado. En el caso de
dilatación ventricular la inserción distal de los músculos
papilares está más alejada, por lo que siendo más largo las
vibraciones generan oscilaciones de mayor amplitud.
El
cuarto ruido o ruido auricular
Es
normalmente inaudible (se ausculta excepcionalmente en niños y
adolescentes delgados).
Se
considera patológico siempre que se encuentra.
•GENESIS:
producido por un mecanismo similar al 3o ruido. Generado por la
tensión que se genera en el aparato valvular mitral durante la
contracción auricular en un corazón con ventrículo poco
distensible.
RITMO
DE GALOPE: fenómeno auscultatorio caracterizado por 3 ruidos que al
combinarse con taquicardia adquiere la cadencia semejante al galope
de un caballo.
•Se
ve en:
Cardiopatías
con sobrecarga diastólica y dilatación ventricular (secundarias a
HTA, valvulopatías, etc)
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